+7 (4712) 999-011
ул. Верхняя Луговая 24
ул. Верхняя Луговая 24
| Что такое велоэргометрия? Велоэргометрия - это электрокардиографическое обследование с применением дозированной физической нагрузки. Во время процедуры пациент крутит педали велоэргометра, регистрируется кардиограмма, фиксируются показатели артериального давления и пульса. ВЭМ позволяет выявить нарушения сердечного ритма и скрытую коронарную недостаточность, которые не всегда возможно определить традиционной кардиограммой.
|
Физическая нагрузка провоцирует подъем артериального давления и учащение пульса, повышает потребность сердца в кислороде и активизирует работу миокарда. Для здорового человека это не критично - кровеносные сосуды расширяются, поставка кислорода к сердечной мышце усиливается. У больных же объема доставляемого к сердцу кислорода катастрофически не хватает, в основном из-за атеросклероза (однако возможны и другие причины). Поэтому во время велоэргометрии у больных возникают боли за грудиной, которыми проявляется приступ стенокардии, и регистрируются специфические изменения на ЭКГ.
Показания для проведения велоэргометрии:
беспричинные боли в области сердца или характерные для стенокардии приступы, которые не фиксируются на ЭКГ
отклонения от нормы ЭКГ без симптоматических проявлений стенокардии
нарушения липидного (жирового) обмена, не сопровождающиеся клиникой ИБС
выявление латентной (коронарной) недостаточности
диагностика нарушений ритма и проводимости при усиленной работе сердца
определение степени тяжести (функционального класса) стенокардии напряжения
контроль эффективности лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний
оценка функционального состояния сердца у спортсменов
Противопоказания к проведению велоэргометрии
Абсолютные противопоказания:
- Инфаркт миокарда (острый период)
- Нестабильная стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Воспалительные поражения сердца
- Выраженный стеноз аортального клапана
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Острый тромбофлебит
- Аневризма аорты и/или подозрение на ее расслоение
- Почечная (дыхательная) недостаточность, инфекции и др. тяжелые заболевания
- Тромбоэмболия
- Лихорадка
- Инфаркт миокарда (острый период)
- Нестабильная стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Воспалительные поражения сердца
- Выраженный стеноз аортального клапана
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Острый тромбофлебит
- Аневризма аорты и/или подозрение на ее расслоение
- Почечная (дыхательная) недостаточность, инфекции и др. тяжелые заболевания
- Тромбоэмболия
- Лихорадка
Относительные противопоказания:
- Умеренно выраженные пороки клапанов сердца
- Стойкая гипертензия
- Тахиаритмии
- Полная блокада левой ножки пучка Гиса по ЭКГ
- Высокие степени синоатриальной и атриовентрикулярной блокад сердца
- Выраженный атеросклероз нижних конечностей
- Аневризма левого желудочка
- Выраженный остеоартроз нижних конечностей
- Беременность на поздних сроках
- Выраженная анемия
- Умеренно выраженные пороки клапанов сердца
- Стойкая гипертензия
- Тахиаритмии
- Полная блокада левой ножки пучка Гиса по ЭКГ
- Высокие степени синоатриальной и атриовентрикулярной блокад сердца
- Выраженный атеросклероз нижних конечностей
- Аневризма левого желудочка
- Выраженный остеоартроз нижних конечностей
- Беременность на поздних сроках
- Выраженная анемия
| Подготовка к процедуре Накануне и в день процедуры рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
За сутки следует отказаться от приема лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых (по согласованию с врачом). В течение 12 часов до процедуры не желательно курить и употреблять алкоголь, а также продукты, содержащие кофеин. За 3 часа до процедуры это строго запрещается. За 12 часов до ВЭМ исключить все непривычные физические нагрузки. Легкий завтрак за 2-3 часа до исследования - стакан сока или кефира с кусочком хлеба. |
Методика проведения велоэргометрии
При себе пациент должен иметь УЗИ сердца, ЭКГ, список принимаемых лекарственных препаратов и спортивную одежду.
На область грудной клетки пациента накладываются электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо - манжета тонометра для измерения артериального давления. Перед началом процедуры снимаются показания ЭКГ и АД в покое. Затем пациенту дается минимальная физическая нагрузка (крутить педали на велоэргометре), и постепенно увеличивая ее каждые 2-3 минуты, фиксируют изменения ЭКГ, давления и пульса. Также пациент обязан сообщать доктору обо всех своих ощущениях, даже незначительных.
Появление определенных изменений на ЭКГ (ишемического характера, позволяющие диагностировать ИБС, выраженная аритмия), возникновение коронарных болей у пациента, нарастание усталости или достижение определенного уровня в показаниях АД и ЧСС - это критерии для завершения тестирования.
После остановки велоэргометра еще 5-10 врач следит за пульсом и давлением, тем самым оценивая процесс восстановления организма пациента после физической нагрузки.
На область грудной клетки пациента накладываются электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо - манжета тонометра для измерения артериального давления. Перед началом процедуры снимаются показания ЭКГ и АД в покое. Затем пациенту дается минимальная физическая нагрузка (крутить педали на велоэргометре), и постепенно увеличивая ее каждые 2-3 минуты, фиксируют изменения ЭКГ, давления и пульса. Также пациент обязан сообщать доктору обо всех своих ощущениях, даже незначительных.
Появление определенных изменений на ЭКГ (ишемического характера, позволяющие диагностировать ИБС, выраженная аритмия), возникновение коронарных болей у пациента, нарастание усталости или достижение определенного уровня в показаниях АД и ЧСС - это критерии для завершения тестирования.
После остановки велоэргометра еще 5-10 врач следит за пульсом и давлением, тем самым оценивая процесс восстановления организма пациента после физической нагрузки.
Результаты велоэргометрии