+7 (4712) 999-011
ул. Верхняя Луговая 24
ул. Верхняя Луговая 24
Велоэргометрия (ВЭМ)
г. Курск, ул. Верхняя Луговая, 24
+7 (4712) 305 - 011
+7 (4712) 305 - 011
| Что такое велоэргометрия? Велоэргометрия - это электрокардиографическое обследование с применением дозированной физической нагрузки. Во время процедуры пациент крутит педали велоэргометра, регистрируется кардиограмма, фиксируются показатели артериального давления и пульса. ВЭМ позволяет выявить нарушения сердечного ритма и скрытую коронарную недостаточность, которые не всегда возможно определить традиционной кардиограммой. |
Физическая нагрузка провоцирует подъем артериального давления и учащение пульса, повышает потребность сердца в кислороде и активизирует работу миокарда. Для здорового человека это не критично - кровеносные сосуды расширяются, поставка кислорода к сердечной мышце усиливается. У больных же объема доставляемого к сердцу кислорода катастрофически не хватает, в основном из-за атеросклероза (однако возможны и другие причины). Поэтому во время велоэргометрии у больных возникают боли за грудиной, которыми проявляется приступ стенокардии, и регистрируются специфические изменения на ЭКГ.
Показания для проведения велоэргометрии:
-
беспричинные боли в области сердца или характерные для стенокардии приступы, которые не фиксируются на ЭКГ -
отклонения от нормы ЭКГ без симптоматических проявлений стенокардии -
нарушения липидного (жирового) обмена, не сопровождающиеся клиникой ИБС - выявление латентной (коронарной) недостаточности
- диагностика нарушений ритма и проводимости при усиленной работе сердца
- определение степени тяжести (функционального класса) стенокардии напряжения
- контроль эффективности лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний
- оценка функционального состояния сердца у спортсменов
Противопоказания к проведению велоэргометрии
- Абсолютные противопоказания:
- Инфаркт миокарда (острый период)
- Нестабильная стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Воспалительные поражения сердца
- Выраженный стеноз аортального клапана
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Острый тромбофлебит
- Аневризма аорты и/или подозрение на ее расслоение
- Почечная (дыхательная) недостаточность, инфекции и др. тяжелые заболевания
- Тромбоэмболия
- Лихорадка - Относительные противопоказания:
- Умеренно выраженные пороки клапанов сердца
- Стойкая гипертензия
- Тахиаритмии
- Полная блокада левой ножки пучка Гиса по ЭКГ
- Высокие степени синоатриальной и атриовентрикулярной блокад сердца
- Выраженный атеросклероз нижних конечностей
- Аневризма левого желудочка
- Выраженный остеоартроз нижних конечностей
- Беременность на поздних сроках
- Выраженная анемия
| Подготовка к процедуре Накануне и в день процедуры рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. За сутки следует отказаться от приема лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых (по согласованию с врачом). В течение 12 часов до процедуры не желательно курить и употреблять алкоголь, а также продукты, содержащие кофеин. За 3 часа до процедуры это строго запрещается. За 12 часов до ВЭМ исключить все непривычные физические нагрузки. Легкий завтрак за 2-3 часа до исследования - стакан сока или кефира с кусочком хлеба. |
Методика проведения велоэргометрии
При себе пациент должен иметь УЗИ сердца, ЭКГ, список принимаемых лекарственных препаратов и спортивную одежду.
На область грудной клетки пациента накладываются электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо - манжета тонометра для измерения артериального давления. Перед началом процедуры снимаются показания ЭКГ и АД в покое. Затем пациенту дается минимальная физическая нагрузка (крутить педали на велоэргометре), и постепенно увеличивая ее каждые 2-3 минуты, фиксируют изменения ЭКГ, давления и пульса. Также пациент обязан сообщать доктору обо всех своих ощущениях, даже незначительных.
Появление определенных изменений на ЭКГ (ишемического характера, позволяющие диагностировать ИБС, выраженная аритмия), возникновение коронарных болей у пациента, нарастание усталости или достижение определенного уровня в показаниях АД и ЧСС - это критерии для завершения тестирования.
После остановки велоэргометра еще 5-10 врач следит за пульсом и давлением, тем самым оценивая процесс восстановления организма пациента после физической нагрузки.
На область грудной клетки пациента накладываются электроды для снятия показаний ЭКГ, на плечо - манжета тонометра для измерения артериального давления. Перед началом процедуры снимаются показания ЭКГ и АД в покое. Затем пациенту дается минимальная физическая нагрузка (крутить педали на велоэргометре), и постепенно увеличивая ее каждые 2-3 минуты, фиксируют изменения ЭКГ, давления и пульса. Также пациент обязан сообщать доктору обо всех своих ощущениях, даже незначительных.
Появление определенных изменений на ЭКГ (ишемического характера, позволяющие диагностировать ИБС, выраженная аритмия), возникновение коронарных болей у пациента, нарастание усталости или достижение определенного уровня в показаниях АД и ЧСС - это критерии для завершения тестирования.
После остановки велоэргометра еще 5-10 врач следит за пульсом и давлением, тем самым оценивая процесс восстановления организма пациента после физической нагрузки.
Результаты велоэргометрии